Médecin-Conseil - orientation expertise médico-sociale

Vous exercerez au sein du Service du Contrôle Médical de la Caisse de MSA de Corse dont les objectifs sont de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l’accès aux soins et de développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque.

Vous serez intégré au sein d’une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, dentistes, infirmiers et personnels administratifs.

Vous bénéficierez d’une formation initiale dès votre prise de fonction.

Vous bénéficierez également d’actions réalisées au titre du développement professionnel continu et de la formation continue.

Le poste est à pourvoir au sein de la MSA de Corse assurant une présence territoriale sur les départements de Corse du Sud, et de Haute Corse, et employant 130 salariés.

Le poste est à pourvoir à temps plein.

Il vous sera possible de cumuler sous conditions cette activité au sein de la MSA avec l’exercice d’une autre activité médicale.

Le lieu de travail et la date de prise de fonction seront définis en fonction du candidat retenu.

Mission :

Sous l’autorité du Médecin Coordonnateur Régional chef de service du contrôle médical, vos missions consistent à :

• Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé.
• Représenter la caisse et l’institution dans les instances partenariales et conventionnelles.
• S’assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et règlementaires en vigueur.
• Evaluer la pertinence du parcours de soins de l’assuré atteint de pathologie chronique ou professionnelle et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant.
• Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé.
• Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude.
• Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment.
• Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé.

• Titulaire du diplôme d'Etat de docteur en médecine.

ou

• Titulaire d’un diplôme, certificat ou titre exigé, pour les candidats ressortissants d’un État membre de l’union Européenne, en application de l’article L.4131-1 du Code de la Santé Publique.

ou

• Titulaire d’une Autorisation individuelle d’exercice prévue par l’article L.4111-2 du code de la Santé Publique pour les candidats ressortissants d’un État tiers.

• Connaissance des orientations institutionnelles et des enjeux de la protection sociale en particulier dans le domaine des politiques de santé.
• Connaissance de l'organisation, du fonctionnement et des missions du service du contrôle médical.
• Connaissance des outils Informatiques et bureautiques.
• Esprit d’analyse et de synthèse, capacités rédactionnelles.
• Capacités d’anticipation, d’organisation et d’adaptation au changement.
• Qualités relationnelles et goût du travail en équipe.
• Permis B obligatoire.

Informations complémentaires :

• Possibilité de découvrir le métier de médecin conseil en rencontrant le médecin conseil chef de service du contrôle médical.
• Une attestation d’inscription au tableau de l’Ordre des médecins est obligatoire et sera à fournir avant toute prise de fonction.

Bon à savoir si vous rejoignez la MSA de Corse

• Rémunération annuelle brute de 68 500 € minimum incluant un 13ème mois / Prime d’intéressement.
• Plan d’épargne entreprise (PEE) / Plan d’épargne retraite (PER).
• Possibilité de bénéficier d’un jour de télétravail par semaine en accord avec le médecin conseil chef de service.
• Aménagement du temps de travail : forfait annuel en jours, congés payés…
• Complément familial ; Mutuelle d'entreprise ; Chèques déjeuner.
• Défraiement des déplacements professionnels, de l’assurance responsabilité professionnelle, de l’inscription à l’ordre.
• Véhicule et téléphone de fonction.
• Comité Social et Economique (CSE).

Contact

Pour toute information complémentaire, vous pouvez contacter Christian PORTA, Directeur Général de la MSA de Corse au 06 69 35 70 23,  ou Carole BERTRAND-FINANCE, Médecin Coordonnateur Régional chef de service du contrôle médical de la MSA de Corse au 07 84 58 84 83.